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B型超声检查股骨头缺血性坏死

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   对于股骨头缺血性坏死而言,要想早期确诊,除了一些身体的症状显示外,还需要借助一些检查仪器,比如B超检查,这对尽早确诊早、中、晚期的股骨头缺血性坏死具有非常重要的临床意义,早诊断早治疗早康复。(推荐阅读:早期股骨头缺血性坏死患者可实现“保髋治疗)那么,针对股骨头缺血性坏死患者的检查B超有何显示呢?我已确诊,点击咨询医生

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B超检查股骨头缺血性坏死的优势

  1、超声对早、中、晚期成人股骨头缺血性坏死均有一定意义;相关阅读:三期(Ⅲ)期患者是否可以“延髋”治疗?

  2、对于诱因不明的髋痛、对侧有股骨头缺血性坏死、长期应用激素治疗疾病、长期酗酒等高危X线平片检查结果正常时,进行超声检查,有利于股骨头缺血性坏死的早期诊断;

  3、超声检查简便、经济、无放射损伤,可作为没有MRICT的基层医院诊断成人股骨头缺血性坏死的有效检查方法。还有别的方法检查股骨头缺血性坏死吗?点击咨询

正常成人股骨头超声表现

  正常的成人股骨头呈半月状光滑的强回声带,股骨头中心见泪点状强回声为圆韧带附着点。股骨头内部为细腻均匀的弱回声,关节腔清晰,可见血流频谱,血流速为10~15cm/s.

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成人股骨头缺血性坏死超声表现 

  早期超声表现:股骨头均匀一致性回声增高,表面不光滑,髋关节的内侧间隙增宽。>>早期股骨头缺血性坏死患者该如何保髋治疗?

  中、晚期超声表现:关节腔模糊不清且变窄,半球表面弧形线不连续、增厚、粗糙、锯齿状,股骨头内部回声减低,血流速度减慢5~8cm/s或不显示血流频谱。>>中晚期患者该如何延缓置换时间?

  上述的关于股骨头缺血性坏死的检查B超显示情况,可以发现不同的股骨头缺血性坏死的类型,患者的B超检查显示的情况也是不一样的。所以,B型超声对于确诊各类型股骨头缺血性坏死的检查是非常重要的。不知道自己是哪一期的股骨头缺血性坏死?点击电话问诊

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一旦确诊,该如何治疗 

  郑州京科李科医生(查看李科医生简历)全塌陷患者,都是可以通过保守治疗获得康复的!

  郑州京科采用“可视血堵融通术结合血液净化”综合治疗,建立在超导可视血循分析仪基础上,从发病原理入手,针对血管堵塞的原因(血管硬化、炎性物质压迫神经导致血管壁变窄等)以及堵塞程度进行对症融通。靶向介入排出和清理股骨头骨内高压、积液、炎性物质,恢复股骨头血运畅通、恢复髋关节功能、防止股骨头塌陷为治疗目的保守疗法。>>可视血管融通术是如何进行融通治疗的?


 拓展阅读:“早期保髋、中期延髋、晚期置换”分期分型诊疗新模式

郑州京科股骨头医院在临床上实行“分期分型”科学诊疗股骨头缺血性坏死真正做到了“早期保髋、中期延髋、晚期科学置换”理想治疗效果。

京科骨科医师讲解股骨头缺血性坏死发病原理

1早期(Ⅰ期Ⅱ期)治疗方案及治疗效果

 

​临床症状

  髋关节、膝关节、大腿内侧酸痛为主,急性期关节疼痛可明显加重,病情较重者髋关节活动受限及跛行,早期阶段大部分患者可无症状,临床上常常被漏诊。

​治疗方案

  查清病根:采用“超导可视血循分析仪”查清病因、再行治疗。

  消除疼痛:清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质。

  阻止塌陷:让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触,通过“可视血堵融通术结合血液净化”综合治疗改善股骨头缺血性坏死股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,修复融通后的血管内壁,促进死骨吸收与新骨形成。

  达到临床康复,可避免人工关节置换:通过综合治疗,防止病变的进一步发展,阻止股骨头缺血性坏死病理过程的演变,绝大多数能避免人工股骨头或全髋关节置换。

  科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病,预防股骨头塌陷,给新骨再生创造良好环境。

​治疗效果

  大部分患者通过严格的按疗程治疗,可达到不置换股骨头或髋关节的目的。

2中期或中晚期(Ⅲ期)如何治疗及治疗效果

​临床症状

  临床上表现为关节活动时疼痛较剧烈,关节活动受限,间歇或持续跛行,患肢有不同程度的缩短。

​治疗方案 

  消除疼痛:采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,应用髓内减压术可清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,达到消除疼痛的目的。

  缓解跛行:减轻股骨头髓腔水肿、增强坏死骨的爬行替代,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间。

  病情停止发展,极少数延髋:根据患者的自身体质和病情综合应用髓内减压术、带血管移植术、中医中药配合“可视血堵融通术结合血液净化”综合治疗进行治疗,达到阻止病情发展,恢复股骨头供血,重建侧支循环,股骨头周围血液微循环恢复正常,坏死囊变区新骨生成,骨密度增加,延缓关节置换时间5-7年,降低置换风险。病情较重者,通过综合治疗后,少数患者的病情能够得到阻止,可以达到延髋目的,为行髋关节置换争取2-5年时间。

  科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病。严格拄双拐行走3个月以上,预防股骨头继续塌陷,给新骨再生创造良好环境。同时进行适度无负重的髋关节康复锻炼。

​治疗效果

  大部分患者通过严格的按疗程治疗,其病情能得到阻止发展,能延缓关节置换时间5-7年,少数病情较重者病情可得到停止发展,且可延缓置换2-5年时间。  

3晚期(Ⅳ期)如何治疗及治疗效果

​临床症状

  疼痛固定在腰骶、髋、腹股沟、大腿内侧及膝关节处,持续性疼痛极难缓解。关节活动受限,跛行明显,严重者行走困难,或丧失劳动能力,患肢明显肌肉萎缩,关节肿胀、交锁、弹响等。

​治疗方案

  血堵融通:运用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,并采用“可视血堵融通术结合血液净化”综合治疗进对症融通恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制。

  修复坏死软骨:在可视条件下行髋关节微创清理,清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织,修复受损的关节软骨面延缓破坏进程。

  中药清骨,促进新生:传统中医中药活血化瘀,修复融通后的血管内壁,改善股骨头缺血性坏死股骨头内的血液供应,促进死骨吸收与新骨形成。

  科学康复训练:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病,拄双拐行走。

​治疗效果

  为部分患者延缓关节置换争取时间,对于急需置换关节的患者来说,医师可以根据每个患者的个体差异以及塌陷、坏死的程度,提供性价比合理的人工关节类型。

4““可视血堵融通术结合血液净化”综合治疗”三层融通,恢复供血 

视频直播““可视血堵融通术结合血液净化”综合治疗”治疗过程

  1.拒绝千篇一律融通。股骨头坏病因在于导入股骨头三根主要动脉血管出现堵塞所致,从这一原理入手,通过股动脉穿刺,靶向直达病灶,对症疏通血管。

  2.精确检查融通。在“超导可视血循分析仪”的定位下,插管插入股骨头处,注入显像剂,股骨头周边的血管分布、血管数量、血流速度、病灶部位、清晰显示在屏幕上,助于医生准确定位、对症融通。

  3.供血功能融通。在可视情况下,观察股骨头血供情况,插管介入堵塞的动脉内,灌注扩张血管、溶栓及低渗性药物,溶解脂肪栓子、中性类脂质球联合栓子等,打通闭塞的血管。

  4.强化融通。插管介入血管内,注射扩张血管及低渗性药物进行疏通关节区微血管和股骨头的营养血管,增加侧支,改善血液循环,骨细胞重新得到营养供应,重新恢复缺血骨及部分坏死骨的血运。

  5.微创清理、修复。在可视情况下,进行微创清理髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,修复股骨头,恢复髋关节的活动功能。

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  • 中医中药
  • 钻孔减压
  • 打压植骨术
  • 未正规治疗

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